El cribratge amb PSA redueix la mortalitat per càncer de pròstata
Recentment s’han publicat a la prestigiosa revista mèdica New England Journal of Medicine els últims resultats d’un gran estudi europeu sobre el cribratge del càncer de pròstata, conegut com a estudi ERSPC (European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer).
Després de 23 anys de seguiment i amb més de 160.000 homes estudiats, entre 55 i 69 anys, de 8 països europeus, les conclusions són molt clares:
- Fer el cribratge amb PSA redueix la mortalitat per càncer de pròstata en un 13% en comparació amb no fer-ne.
- Es calcula que se salva una vida per cada 456 homes que participen en el cribratge.
- El cribratge fa que es diagnostiquin més casos (aproximadament un 30% més), ja que detecta tumors petits o poc agressius que potser mai haurien donat símptomes.
- Amb els anys, la balança entre beneficis i inconvenients millora, la qual cosa demostra que els avantatges del cribratge són més clars a llarg termini.
Els investigadors conclouen que els programes de futur haurien de ser personalitzats i adaptanr el cribratge al risc de cada persona per reduir diagnòstics i tractaments innecessaris.
En resum:
El cribratge amb PSA salva vides. Tot i que pot comportar sobrediagnòstic, avui la seva utilitat és més sòlida que mai. A més, gràcies a noves eines com la ressonància magnètica, la microultrasonografia, els tests genètics i la vigilància activa, ja és possible diferenciar millor quins pacients necessiten tractament i quins poden simplement fer seguiment i vigilància.
Un diagnòstic, per tant, no sempre implica tractament, sinó que sovint només pot implicar controlar i vigilar amb seguretat.