Incurvació peniana
La incurvació peniana, també coneguda com a malaltia de Peyronie, és una afecció en la qual es desenvolupa teixit cicatricial fibrós al penis, provocant una curvatura anormal durant l’erecció.
Aquesta curvatura pot dificultar o fins i tot impossibilitar les relacions sexuals i pot associar-se amb dolor i disfunció erèctil.
Símptomes
Els símptomes de la incurvació peniana poden incloure:
- Curvatura notable del penis: el penis es corba de manera significativa durant l’erecció, fet que pot dificultar o impedir la penetració sexual.
- Dolor al penis: pot aparèixer dolor durant les ereccions o fins i tot en estat flàccid.
- Presència de nòduls o plaques: es poden palpar zones de teixit endurit sota la pell del penis.
- Disfunció erèctil: alguns homes poden tenir dificultats per aconseguir o mantenir una erecció.
Diagnòstic
El diagnòstic de la incurvació peniana habitualment inclou:
- Història clínica completa: recollida d’informació sobre els símptomes, la seva durada i possibles factors desencadenants.
- Exploració física: palpació del penis per detectar plaques o zones de fibrosi.
- Ecografia peniana: pot utilitzar-se per avaluar l’extensió del teixit cicatricial i el flux sanguini al penis.
Tractament
Les opcions de tractament depenen de la gravetat de la curvatura i de l'impacte sobre la funció sexual. Poden incloure:
Observació i control conservador
- En casos lleus, on la curvatura no impedeix l’activitat sexual i el dolor no és significatiu, es pot optar per vigilància activa sense intervenció immediata.
Tractament farmacològic
- Injeccions intralesionals: medicaments administrats directament a les plaques per reduir la fibrosi i millorar la curvatura.
Teràpia física
- Dispositius de tracció o buit: aquests dispositius poden ajudar a estirar el penis i reduir la curvatura amb el temps.
Intervenció quirúrgica
- Tècnica de Nesbit: extirpació de la placa fibrosa per aconseguir l’endarreriment del penis.
- Plicatura peniana: procediment que implica fer més curt del costat oposat a la curvatura per redreçar el penis.
- Empelts: en casos de curvatura severa es pot realitzar l’eliminació de la placa i col·locació d’un empelt per restaurar la longitud i forma del penis.
- Implants de penis: per a homes amb incurvació i disfunció erèctil significativa, els empelts implants poden corregir la curvatura i restaurar la funció erèctil.