Càncer de penis
El càncer de penis és una neoplàsia maligna poc freqüent que s’origina a la pell o als teixits del penis. Afecta principalment homes més grans de 60 anys, tot i que pot aparèixer a edats més joves.
El tipus histològic més comú és el carcinoma de cèl·lules escamoses, que representa la majoria dels casos. Factors de risc inclouen la infecció pel virus del papil·loma humà (VPH), la manca de circumcisió, la mala higiene genital i el tabaquisme.
Font: European Association of Urology
Símptomes
Els símptomes més comuns del càncer de penis inclouen:
- Lesió o úlcera al penis: aparició d’una nafra, bony o engruiximent en qualsevol part del penis, especialment al gland o al prepuci.
- Secreció amb mala olor: presència d’una secreció d’olor desagradable sota el prepuci.
- Sagnat: sagnat provinent de la lesió o úlcera.
- Dolor: dolor al penis, que pot irradiar-se a la zona inguinal.
- Inflamació dels ganglis limfàtics inguinals: inflor a l’engonal a causa de la propagació del càncer.
És important destacar que aquests símptomes poden indicar altres afeccions benignes, per la qual cosa és essencial consultar un especialista per a un diagnòstic precís.
Diagnòstic
El procés diagnòstic del càncer de penis inclou:
- Exploració física: avaluació detallada del penis i de la regió inguinal per identificar lesions sospitoses i ganglis limfàtics engrandits.
- Biòpsia: obtenció d’una mostra de teixit de la lesió per a la seva anàlisi histopatològica i confirmació del diagnòstic.
- Imatges mèdiques: proves com la tomografia computada (TC) o la ressonància magnètica (RM) per avaluar l’extensió del tumor i l’afectació dels ganglis limfàtics.
Tractament
Les opcions de tractament depenen de l'estadi i la localització del tumor, així com de la salut general del pacient. Les principals alternatives inclouen:
- Cirurgia conservadora: procediments que preserven la major part possible del penis, com l’excisió local àmplia, la circumcisió (si el tumor està limitat al prepuci) o la glandectomia parcial.
- Penectomia parcial o total: extirpació parcial o completa del penis en casos de tumors més avançats.
- Radioteràpia: ús de radiació per destruir cèl·lules canceroses, com a tractament primari o adjuvant després de la cirurgia.
- Quimioteràpia: administració de medicaments per eliminar cèl·lules canceroses, especialment en casos de malaltia avançada o metàstasi.
La tria del tractament ha de ser individualitzada, considerant les característiques específiques del tumor i les condicions del pacient.
Prevenció
Tot i que no és possible prevenir completament el càncer de penis, certes mesures poden reduir-ne el risc:
- Higiene genital adequada: mantenir una neteja regular del penis, especialment sota el prepuci, per prevenir infeccions i inflamacions.
- Vacunació contra el VPH: pot reduir el risc de desenvolupar càncer de penis relacionat amb aquest virus.
- Circumcisió: la circumcisió en la infància pot disminuir el risc de càncer de penis, tot i que la decisió ha de ser presa considerant múltiples factors i en consulta amb un professional de la salut.
- Evitar el tabaquisme: el consum de tabac està associat amb un major risc de càncer de penis; deixar de fumar pot reduir aquest risc.
Aquestes mesures poden contribuir a la reducció del risc i a la detecció precoç de possibles lesions malignes.
