Ejacular sovint millora la qualitat de l’esperma: l’evidència d’una metaanàlisi de més de 170 estudis

Una de les preguntes que el doctor Esquena va abordar va ser la que moltes parelles, en procés de fertilitat, s’han fet alguna vegada: quants dies d’abstinència s’han de fer abans d’una fecundació in vitro?

Fins ara, les recomanacions de l’OMS apuntaven set dies. Però una metaanàlisi recent, una anàlisi sistemàtica de la literatura científica existent que aglutina més de 170 estudis en humans i animals, ha posat sobre la taula una conclusió que contradiria aquesta pauta clàssica.

“Com menys temps fa que espera aquest esperma, millor és de cara a la fecundació, tant natural com in vitro”, va apuntar el Dr. Salvador Esquena.

L’esperma emmagatzemat es deteriora ràpidament. Les cèl·lules perden qualitat en tres paràmetres fonamentals que els andròlegs analitzen en un seminograma: el volum (nombre d’espermatozoides), la mobilitat i la morfologia (la forma dels espermatozoides).

Un semen alt en quantitat, però amb material genètic deteriorat, té menys capacitat fecundant que una mostra més modesta però de millor qualitat.

Davant d’aquesta evidència, el doctor Esquena va apuntar que molts especialistes en fertilitat ja havien reduït el període d’abstinència recomanat a tres o cinc dies, i que la nova tendència apunta cap a períodes de dos a quatre dies com a màxim.

«L’OMS de vegades va una mica en desacord amb la pràctica clínica. Nosaltres, els especialistes que estem dia a dia a consulta, anem una mica més al dia«, va explicar el Dr. Salvador Esquena.

Respecte al fet de si ejacular freqüentment és beneficiós per a la salut prostàtica, el doctor Esquena va apuntar: no hi ha cap estudi que hagi demostrat que redueixi el risc de càncer de pròstata des d’un punt de vista orgànic, encara que des del punt de vista emocional, fins i tot en masturbació, és una pràctica recomanable.

Nous criteris europeus per al cribratge del càncer de pròstata: ja no cal el tacte rectal per a tots els pacients

La segona gran notícia abordada va ser l’actualització de les guies europees sobre la detecció precoç del càncer de pròstata, el càncer més freqüent en homes.

El doctor Esquena va recordar la importància de la revisió periòdica: quan es diagnostica a temps, es guareix gairebé el cent per cent dels casos. Per això és tan important que els homes hi vagin, ja que el càncer de pròstata és asimptomàtic.

Recomanació de revisió: A partir dels 45-50 anys (o dels 40 amb antecedents familiars o grups de risc).

La novetat més destacada, anunciada a l’últim congrés europeu d’urologia, és que el tacte rectal ha desaparegut de les recomanacions de cribratge, substituït per eines diagnòstiques més precises i menys invasives: l’analítica del PSA (antigen prostàtic específic) en sang, i si escau, una ressonància magnètica.

«Esperem que això faci que alguns homes perdin la por de visitar l’uròleg. Molts evitaven venir precisament per la por al tacte rectal«, va assegurar el Dr. Salvador Esquena.

El doctor va recordar que el PSA no sol estar inclòs automàticament en una analítica de sang rutinària: cal demanar-ho expressament al metge de capçalera.

UROCAT, referent en urologia a Barcelona i interlocutor de confiança dels mitjans

La participació del doctor Salvador Esquena a TV3 confirma el paper d’UROCAT com a referent clínic i divulgatiu en Urologia a Barcelona. La nostra aposta per la comunicació basada en evidència científica i en un tracte proper als pacients és la base d’un model assistencial que posem cada dia en pràctica a la consulta.

Si teniu qualsevol dubte sobre fertilitat masculina, qualitat de l’esperma o voleu fer-vos una revisió de pròstata, el nostre equip d’especialistes està a la vostra disposició.