Hiperplasia benigna: tratamientos actuales y qué puedes esperar
La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es una condición extremadamente frecuente en los hombres a medida que envejecen. A pesar de ser un crecimiento no canceroso, puede afectar significativamente a la calidad de vida al dificultar la micción, generar urgencia urinaria e interrumpir el descanso nocturno. Afortunadamente, hoy existen tratamientos para la hiperplasia benigna muy eficaces que se adaptan a cada caso.
¿Qué es la hiperplasia benigna de próstata?
El HBP consiste en el aumento del tamaño de la próstata que se produce de forma gradual con la edad. Este crecimiento comprime la uretra, dificultando el paso de la orina y generando síntomas que pueden avanzar lentamente. Es importante destacar que el HBP es completamente benigno y no se convierte en cáncer, aunque ambas patologías pueden coexistir.
Factores que influyen en el crecimiento prostático
El crecimiento del tejido prostático está estrechamente ligado al proceso de envejecimiento masculino. Entre los principales factores que influyen en este desarrollo se encuentran:
- Cambios hormonales : Las variaciones en la testosterona y la dihidrotestosterona estimulan el crecimiento del tejido con el paso de los años.
- Predisposición genética : La herencia familiar juega un rol aventajado en la aparición del HBP.
- Estilo de vida : Factores como la obesidad abdominal, el sedentarismo y enfermedades metabólicas, como la diabetes, pueden favorecer este crecimiento.
Síntomas más frecuentes
Los síntomas del HBP suelen avanzar con lentitud, lo que lleva a muchos hombres a acostumbrarse antes de buscar ayuda médica. Se dividen principalmente en:
- Síntomas obstructivos: Incluyen un chorro de orina débil, necesidad de hacer esfuerzo por empezar a orinar y sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
- Síntomas irritativos : Se manifiestan como urgencia urinaria de repente, aumento de la frecuencia durante el día y nicturia (deber levantarse varias veces por la noche).
Ante señales de alarma como, empeoramiento de los síntomas urinarios, dolor pélvico, sangre en la orina o imposibilidad para orinar, se recomienda atención urgente a UROCAT .
Tratamientos actuales para la hiperplasia benigna
La elección de la terapia adecuada es fundamental para recuperar su bienestar. El dr. Isalt, especialista en Urología en UROCAT , explica que:
“El tratamiento depende de cómo afectan los síntomas a la calidad de vida del paciente. Los síntomas leves pueden tratarse con fármacos orales. Existen tratamientos farmacológicos, como los alfa-bloqueantes, como la tamsulosina, la silodosina o la alfuzosina que, en algunos casos, se combinan con inhibidores de la 5 alfa reductasa, como el dutasteride o la finasteride. También se pueden asociar a menudo a fármacos anticolinérgicos, como la tolterodina o la solifenacina, oa agonistas beta 3 adrenérgicos, como el mirabegron. Si el tratamiento médico no es suficiente, puede recurrirse a la cirugía. Las técnicas actuales incluyen la enucleación prostática con láser de holmio (HoLEP), la resección transuretral de próstata (RTU), el Rezum, el Urolift o el Aquabeam. «
Tratamiento médico
La medicación suele ser el primer paso y puede proporcionar una notable mejora:
- Alfa-bloqueantes : Relajan la musculatura de la próstata y el cuello de la vejiga para facilitar la micción de forma rápida.
- Inhibidores de la 5-alfa reductasa : Actúan reduciendo el tamaño de la próstata a medio y largo plazo.
- Anticolinérgicos : actúan sobre los síntomas irritativos, reduciendo las contracciones del músculo de la vejiga reduciendo la urgencia y la frecuencia urinaria.
- Agonistas Beta 3 adrenérgicos : actúan relajando el músculo de la vejiga, muy útiles cuando lo hay un componente de vejiga hiperactiva.
Técnicas mínimamente invasivas
Son opciones excelentes para pacientes que quieren evitar la cirugía convencional:
- Rezum : Utiliza vapor de agua para eliminar tejido prostático.
- Urolift : Pequeños implantes que mantienen la uretra abierta sin necesidad de cortar tejido.
Cirugía prostática poco invasiva
Se recomienda cuando los síntomas son severos o la medicación no es efectiva:
- Enucleación con láser de holmio (HoLEP) : Permite extraer completamente el tejido obstructivo en próstatas de cualquier tamaño, con mínimo sangrado.
- Aquabeam : Utiliza un chorro de agua de alta precisión mediante un sistema robotizado para extraer el tejido prostático obstructivo en pocos minutos.
- RTU de próstata : La técnica clásica y eficaz para eliminar el tejido que bloquea el paso de la orina. Más en desuso actualmente desde la consolidación de la cirugía láser.
¿Qué puedes esperar después del tratamiento?
- Un rayo urinario mucho más fuerte y continuo.
- Menos urgencia y mejor descanso nocturno.
- Regreso a la actividad completamente normal en un plazo de unas 2 semanas.
¿Cuándo consultar en UROCAT?
Es fundamental acudir a un especialista si los síntomas afectan a su día a día. Un diagnóstico precoz permite iniciar el tratamiento adecuado y evitar complicaciones como el daño renal. En UROCAT , combinamos experiencia en Urología y tecnología de vanguardia para ofrecer un enfoque personalizado.
Preguntas frecuentes
1 . ¿Cómo sé si debo buscar tratamiento?
Si nota que el rayo es débil, tiene urgencia o siente que no vacía la vejiga por completo, es recomendable consultar. Un diagnóstico a tiempo en UROCAT es clave.
2. ¿Los tratamientos afectan a la vida sexual?
Técnicas como Rezum o Urolift están diseñadas para preservar la eyaculación. En cirugías como el HoLEP puede aparecer la eyaculación retrógrada, pero la función eréctil se mantiene.
3. ¿La próstata puede volver a crecer después del tratamiento?
La medicación requiere continuidad. Por el contrario, las técnicas de enucleación (HoLEP) ofrecen los resultados más duraderos y reducen drásticamente el riesgo de recidiva.
¿Sufres síntomas de HBP? Solicite una visita con nuestro servicio de Urología y Andrología para una valoración profesional y personalizada.
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